单选题

下列哪项不属于原发性肾病综合征常见的病理类型()

A微小病变型

B系膜增生性肾炎

C毛细血管内增生性肾炎

D膜性肾病

E局灶性节段性肾小球硬化

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

本题考查的是原发性肾小球疾病的病理分型与原发性NS的病理类型,两者不能混淆。其差别是名称相近的“系膜毛细血管性”肾小球肾炎和“毛细血管内”增生性肾小球肾炎:两者均属弥漫性肾小球病变(参照附图所示)。两者增生与免疫复合物沉积的区域不同:系膜毛细血管性肾小球肾炎是原发性NS常见的病理类型,是系膜细胞增生插入到基底膜和毛细血管内皮细胞之间呈现“双轨”,其免疫复合物沉积区域广泛,包括系膜区和内皮下;而毛细血管内增生性肾炎是链球菌感染相关性急性肾小球肾炎的病理改变类型,除系膜细胞增生外,内皮细胞也增生,并有中性粒细胞和单核细胞浸润的炎症表现,电镜可见上皮细胞下有驼峰状大块电子致密物沉积。故本题选C。

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