患者男，48岁，反复上腹痛8年，近2个月疼痛加重，无规律，抑酸药物不能缓解，体重下降15kg，入院后粪便隐血试验阳性。

最可能的诊断是（）。

最可靠的确诊方法是（）。

治疗应首选（）。