题干本题共包含 5 个小题

男,65岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120/分。P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图:V1~V6导联ST段压低0.05~0.1mV。血清肌钙蛋白正常。

单选题1

该患者目前最可能的诊断是()

A气道梗阻

B肺动脉栓塞

C支气管哮喘

D急性心肌梗死

E急性左心衰竭

正确答案

E

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单选题2

该患者暂不宜立即使用()

A西地兰

B卡维地洛

C硝普钠

D硝酸甘油

E速尿

正确答案

B

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单选题3

该患者心功能分级为()

AKillip分级Ⅱ级

BKillip分级Ⅲ级

CKillip分级Ⅳ级

DNYHA分级Ⅴ级

ENYHA分级Ⅳ级

正确答案

E

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单选题4

该患者血压控制目标至少是()

A160/90mmHg

B150/90mmHg

C140/90mmHg

D130/90mmHg

E130/80mmHg

正确答案

C

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单选题5

住院期间测餐后血糖三次,餐后2h血糖为140~160mmol/L,其降压药物宜首选()

A血管紧张素转换酶抑制剂

B利尿剂

Cα受体阻滞剂

D钙通道阻滞剂

E硝酸酯类药物

正确答案

A

答案解析

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