题干本题共包含 5 个小题

患者男性,25岁,因“摔倒后左肩关节疼痛、异常活动2小时”来诊。查体:患者以右手托左侧前臂,紧贴于胸壁,以防肩部活动引起疼痛,左肩蜂显著突出,形成“方肩”畸形。X线片已排除骨折可能。

单选题1

首先考虑的诊断是()

A肱骨外科颈骨折

B肩锁关节脱位

C锁骨中外1/3骨折

D肩关节脱位

E肩关节周围炎

正确答案

D

答案解析

单选题2

首先应该采取的治疗措施是()

A局部麻醉后手法复位

B局部麻醉后切开复位

C全身麻醉后手法复位

D切开复位后同时修复关节囊

E骨牵引后行外展架固定

正确答案

A

答案解析

单选题3

复位不成功的标志是()

A疼痛减轻

B原肩胛盂处空虚感消失

C方肩畸形消失

DDuga征阴性

E弹性固定

正确答案

E

答案解析

单选题4

复位成功后,应屈肘90°用三角巾悬吊上肢的时间是()

A1周

B2周

C3周

D4周

E6周

正确答案

C

答案解析

单选题5

解除外固定后,该患者左侧肩、肘关节活动受限,处理方法是()

A单纯予以物理治疗

B行关节囊切开松解术

C在局部麻醉下行手法复位

D延长外固定1~2周

E进行关节各个活动方向的主动锻炼

正确答案

E

答案解析

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