题干本题共包含 3 个小题

患者女,39岁,因“放射性131I治疗甲状腺功能亢进症1周,突发高热、心悸1d”来诊。患甲状腺功能亢进症不规则药物治疗2年,1周前改用放射性131I治疗。查体:T40℃;呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安;HR160次/min,心房颤动体征。实验室检查:血WBC升高,N升高;FT3升高,FT4升高,TSH降低。

单选题1

治疗原则为()

A强心、利尿、去除诱因

B强心、利尿、对症治疗

C强心、利尿、抗感染

D抗甲状腺药治疗

E抑制甲状腺激素(TH)的合成和释放,降低周围组织对TH的反应,支持与对症治疗,去除诱因

正确答案

E

答案解析

单选题2

药物治疗首选()

A甲硫氧嘧啶(MTU)

B卡比马唑(甲亢平,CMZ)

C甲巯咪唑(他巴唑,MM)

D甲状腺激素(TH)

E丙硫氧嘧啶(PTU)

正确答案

E

答案解析

单选题3

该患者最可能的诊断是()

A甲状腺功能亢进症性心脏病

B甲状腺功能亢进症复发

C放射性甲状腺炎

D甲状腺危象

E心力衰竭

正确答案

D

答案解析

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