题干本题共包含 3 个小题

患者男,33岁,因“腹胀、腹部不适3个月”来诊。肠镜检查发现回盲部病变而手术。病理标本大体检查:回肠末端一约5cm×4cm不规则溃疡型病变,周围肠黏膜肉眼观察尚正常。

单选题1

关于肠结核,叙述正确的是()。

A大多数肠结核为原发性

B80%以上的肠结核发生在近端回肠

C结核性溃疡一般呈横行,与肠管垂直

D肠结核仅有溃疡型和增殖型2种类型

E肠梗阻多见于溃疡型肠结核

正确答案

C

答案解析

单选题2

切面见坏死,周围肠壁质地偏韧。光镜:表面黏膜溃疡,肠壁大片坏死,周围纤维组织增生伴大量淋巴样细胞浸润,并可见少量上皮样细胞、朗格汉斯巨细胞聚集。最可能的诊断是()。

A肠结核

B溃疡性结肠炎

C淋巴瘤

D假膜性肠炎

ECrohn病

正确答案

A

答案解析

单选题3

最不可能的诊断是()。

A肠结核

B溃疡性结肠炎

C淋巴瘤

D肠腺癌

E胃肠道间质瘤

正确答案

B

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