题干本题共包含 2 个小题

患者女,62岁,因“发热、肉眼血尿、双下肢紫癜1个月”来诊。外院查尿常规:隐血(++),红细胞(++);抗核抗体(+),1∶20,颗粒型;抗可提取性核抗原(ENA)抗体(-);补体C3、C4正常;红细胞沉降率106mm/1h;C-反应蛋白62mg/L;双肾B型超声未见异常;肾活检:节段性坏死伴新月体形成,无毛细血管内皮细胞增生;免疫荧光:无免疫复合物、免疫球蛋白及补体沉积;电镜下无电子致密物沉积。

单选题1

该患者的诊断首先考虑()。

A系统性红斑狼疮

B系统性血管炎

C过敏性紫癜

D原发性肾病综合征

E尿路感染

正确答案

B

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单选题2

为明确诊断首先需要做的检查是()。

A抗中性粒细胞胞质抗体

B尿培养

C24小时尿蛋白定量

D静脉肾盂造影

E尿三杯试验

正确答案

A

答案解析

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