简答题

脑动静脉畸形(AVM)病人常有哪些临床表现?

正确答案

只有少数的隐形或较小的AVM可无任何症状或体征,绝大多数病人可有下述临床表现:
1.出血:可表现为蛛网膜下腔出血(SAH),脑内出血或硬膜下出血;
2.抽搐:多见于较大的而且有大量脑盗血的AVM病人,约40%-50%的病例有癫痫发作病史,其中约半数为首发症状;
3.头痛:约60%以上的病人有头痛史,类似于偏头痛,可能为脑血管扩张所致;
4.进行性神经功能障碍:主要表现为运动或感觉性瘫痪,约占40%;
5.智力障碍:由于大型AVM造成“脑盗血”严重,导致弥漫性缺血及脑发育障碍;
6.颅内杂音:见于较大且位于表浅部位的AVM;
7.眼球突出:少见,有较大引流静脉导入海绵窦导致眼静脉回流受阻所致。

答案解析

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