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男性,28岁,车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。体检:右侧胸壁压痛,右肺呼吸音减弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺压缩30%,无肋骨骨折征象,双侧肋膈角锐利。

单选题1

应考虑下列哪项诊断()

A闭合性气胸

B交通性气胸

C大量气胸

D张力性气胸

E开放性气胸

正确答案

A

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单选题2

应进行下列哪项处理()

A观察随诊

B锁骨中线第二肋间胸腔穿刺术

C锁骨中线第二肋间胸腔闭式引流术

D腋中后线第7~9肋间胸腔闭式引流术

E肩胛下角线第7~9肋间胸腔穿刺术

正确答案

B

答案解析

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  • 男性,62岁,车祸伤后胸痛、气促1天来院。体检:胸壁压痛,未扪及骨擦感和皮下气肿,右下胸腔叩浊,右下肺呼吸音减弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺门以下大片密度增高影。

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  • 男性,40岁,车祸伤半小时,诉剧烈胸痛,并有胸闷、呼吸困难、发继。胸片:左侧第2~9肋多处骨折,右侧肋骨未见明显骨折征象。此患者可能出现下列哪项临床表现()。

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  • 女性,18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时。查体:左下胸壁塌陷,压痛,可扪及皮下气肿。左上腹压痛、反跳痛、腹肌紧张明显。X线胸片:左侧血气胸并膈疝。

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