单选题
有关妊娠与急性胆囊炎和胆石病的相互影响的说法正确的是()
A雌激素使胆道平滑肌松弛,胆囊排空能力减弱
B孕激素降低胆囊黏膜对钠的调节,影响胆囊浓缩功能
C妊娠期胆汁中胆固醇浓度增加
D妊娠期急性胆囊炎和胆石病的发生率较非孕期明显增加
E妊娠期胆汁酸盐及磷脂分泌增多,有利于形成胆结石
答案解析
妊娠期本病发生并无明显增加,但妊娠对本病有重要影响。①孕激素使胆汁中的胆固醇浓度增加,胆酸盐可溶性发生改变,利于胆固醇析出形成结晶。②孕激素使胆道平滑肌松弛,胆囊排空能力减弱,胆汁淤积至胆固醇沉积形成结石。③雌激素降低胆囊黏膜对钠的调节,使胆囊黏膜吸收水分能力下降,影响胆囊的浓缩功能。急性胆囊炎和胆石病随着病情进展,可出现急性胆管炎,典型表现为腹部绞痛、寒战发热、黄疸,又称夏柯(Charcot)三联征。