题干本题共包含 4 个小题
患者女，36岁，因反复发热1个月伴咳嗽入院。病初有流涕、咽痛，继之发热38℃，伴全身不适。咳嗽无痰，无咯血，呈不规则热型。血白细胞计数9.1×109/L，中性0.75。X线显示两下肺段片状浸润。既往体健。曾应用过β-内酰胺类、大环内酯、喹诺酮类、氨基糖苷类，病情无改善。入院体检无阳性发现。
多选题第1题
下一步检查应是（）。（提示此时患者体温自行下降已平稳3d，痰病理细胞检查，其中一次见可疑癌细胞。）
A试验性抗肿瘤化疗
B非小细胞肺癌靶向治疗
CCT引导下经皮肺活检
D超声引导下肺活检
E重复纤维支气管镜经支气管肺活检
F胸腔镜肺活检
G剖胸肺活检
H医学观察
多选题第2题
进一步完善检查项目应包括（）。
AhsCRP
B血沉
CC.抗中性粒细胞胞浆抗体（ANC
D抗核抗体
E结核菌素皮肤试验
F胸部CT
G骨髓穿刺
H妇科检查
多选题第3题
进一步检查重点是（）。（提示CT显示两肺后基底段斑片状浸润并见支气管充气征。）
A胸部磁共振显影（MRI）
B痰找病理细胞
C血嗜酸性粒细胞绝对计数
D经支气管肺活检
E腹部CT了解有无腹腔淋巴结肿大
FPET扫描
G血清肿瘤标志物
H血管超声检查
多选题第4题
重复CT检查，左下叶后基底段病灶有明显吸收，而左上叶出现新的浸润灶。其诊断考虑（）。（提示纤维支气管镜检查支气管通畅。血管超声检查肺活检病理显示：肺泡腔内炎性细胞浸润，单核细胞为主部分成簇团样分布，肺间质增厚伴少量纤维化。诊断肉芽肿性炎症可能，因组织太少，难以肯定。）
A变应性肺炎
B隐原性机化性肺炎
C肺泡细胞癌
D肺淋巴瘤
E肺结核病
F支气管肺炎
G军团菌肺炎
H变应性支气管肺曲霉病
女，53岁，因咳嗽、痰中带血1个月入院，无发热，胸片示右肺门密度增高影，血常规正常，血沉150mm/h。
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女，53岁，因咳嗽、痰中带血1个月入院，无发热，胸片示右肺门密度增高影，血常规正常，血沉150mm/h。
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女，53岁，因咳嗽、痰中带血1个月入院，无发热，胸片示右肺门密度增高影，血常规正常，血沉150mm/h。
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女，53岁，因咳嗽、痰中带血1个月入院，无发热，胸片示右肺门密度增高影，血常规正常，血沉150mm/h。
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患者男性，48岁，反复咳嗽、咳黄痰30余年，间断咯血4次。此次因咳嗽加重，发热入院。
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