题干本题共包含 4 个小题

患者,男性,45岁,上消化道出血,烦躁、尿少、面色苍白、四肢湿冷,血压10.6/8.0kPa,出血量约在700ml。

单选题1

上消化道出血多的病人应先用“生理盐水”快速静脉输入,其作用为()。

A维持胶体渗透压

B扩充血容量

C纠正酸中毒

D补充热量

E为输血做准备

正确答案

E

答案解析

上消化道出血应该立即建立一条静脉通路,同时争取时间尽快用9号针头进行输液。开始输液宜快,一般用生理盐水,林格氏液加乳酸钠,低分子右旋糖酐或其他血浆代用品,同时做好血交错试验,准备输血,输血量及速度,可依据出血的程度而定。如进行加压输血时,护士应密切守护,严防输血终了,空气随之进入血管造成栓塞。
单选题2

输液总量为2500ml,滴速为80滴/分,每小时可输入液体量为()。

A320ml

B260ml

C240ml

D300ml

E280ml

正确答案

A

答案解析

单选题3

输液过程中病人出现寒战、发热、体温升高至40℃,伴恶心、呕吐、头痛、脉速等,可能原因是()。

A溶血反应

B发热反应

C感染

D过敏反应

E以上都不是

正确答案

B

答案解析

单选题4

输液需根据病情和药物性状调节滴速,以下药物哪种不宜快速输入()。

A维生素C

B止血芳酸

C雷尼替丁

D多巴胺

E地塞米松

正确答案

D

答案解析

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  • 患者,男性,45岁,肝硬化病史十余年。半天来呕血5次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸、烦躁。入院查体:BP60/45mmHg,心率180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。

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