题干本题共包含 4 个小题

患儿，男，13岁，因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余”来诊。有乏力，消瘦，偶有咯血。尿常规：尿蛋白（＋），红细胞7～10／HP。胸片示：双肺结节状阴影，个别有空洞。

单选题第1题

如肾活检见肉芽肿性炎症，伴坏死性血管炎，可诊断为（）

A变应性肉芽肿病

B韦格纳肉芽肿病

C肺出血肾炎综合征

D结节性多动脉炎

E显微镜下血管炎

正确答案

B

答案解析

略

单选题第2题

最具有诊断意义的检查是（）

A胸部CT

BPPD试验

C抗核抗体检查

D肾活检

E抗肾小球基膜（GBM）抗体检查

正确答案

D

答案解析

略

单选题第3题

确诊后最佳的治疗方案为（）

A糖皮质激素

B糖皮质激素+免疫球蛋白

C糖皮质激素+环磷酰胺

D糖皮质激素+抗生素

E糖皮质激素+肾移植

正确答案

C

答案解析

略

单选题第4题

该患儿最可能的诊断是（）

A肺出血肾炎综合征

B肺结核

C韦格纳肉芽肿病

D变应性肉芽肿病

E结节性多动脉炎

正确答案

C

答案解析

略

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