单选题
A3天
B1周
C4周
D2周
E3周
正确答案
答案解析
诊断是急性肾盂肾炎。治疗：①病情较轻者：可在门诊口服药物治疗，疗程10~14天。常用药物有喹诺酮类（如氧氟沙星0.2g，每日2次；环丙沙星0.25g，每日2次）、半合成青霉素类（如阿莫西林0.5g，每日3次）、头孢菌素类（如头孢呋辛0.25g，每日2次）等。治疗14天后，通常90%可治愈。如尿菌仍阳性，应参考药敏试验选用有效抗生素继续治疗4~6周。②严重感染全身中毒症状明显者：需住院治疗，应静脉给药。常用药物，如氨苄西林1.0~2.0g，每4小时1次；头孢噻肟钠2.0g，每8小时1次；头孢曲松钠1.0~2.0g，每12小时1次；左氧氟沙星0.2g，每12小时1次。必要时联合用药。氨基糖苷类抗生素肾毒性大，应慎用。经过上述治疗若好转，可于热退后继续用药3天再改为口服抗生素，完成2周疗程。治疗72小时无好转，应按药敏结果更换抗生素，疗程不少于2周。
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女，35岁。寒战、发热伴腰痛、尿频1天。查体：T139.2℃，左肾区叩击痛(+)。血WBC明显升高。尿常规RBC25~30/高倍视野，WBC50~60/高倍视野，尿蛋白(+)，亚硝酸盐(+)。最可能的诊断是（）
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患者女，32岁。突然寒战，高热，伴腰痛，尿频、尿急、尿痛3天就诊。查体，肾区有叩击痛，化验，尿蛋白（+），镜检白细胞满视野，白细胞管型1～2个/HP。最可能的诊断是（）
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患者女，28岁。已婚，畏寒、寒战，继之发热，体温达39℃，伴剧烈头痛，持续4～6小时后热退，退热患者感体力尚正常，能进食，每2日发作1次，共3次，血象：WBC7.7×10/L，N0.72，L0.28，追问病史，停经已4个月，应采取的治疗措施是（）
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女，28岁。哺乳期间左侧乳房胀痛、发热3天。查体：T39.2℃，P106次/分，左乳房外上象限6cm×4cm红肿，有明显压痛和波动感。
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女，28岁。哺乳期间左侧乳房胀痛、发热3天。查体：T39.2℃，P106次/分，左乳房外上象限6cm×4cm红肿，有明显压痛和波动感。
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女，25岁。妊娠7个月，发热、腰痛伴恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛1天。查体：T38.5℃，左肾区叩击痛阳性。血常规：WBC11.9×10/L，N0.82。尿常规：RBC5～8/HP，WBC30～35/HP，尿蛋白（±）。最可能的诊断是（）
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女，25岁。妊娠7个月，发热、腰痛伴恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛1天。查体：T38.5℃，左肾区叩击痛阳性。血常规：WBC11.9×109/L，N0.82。尿常规：RBC5～8/HP，WBC30～35/HP，尿蛋白（±）。最可能的诊断是（）
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女，28岁。放置宫内节育器后3天，下腹痛、发热、阴道分泌物增多2天。查体：T39.6℃，P110次／分，心肺（-）。妇科检查宫颈充血，举痛（+），子宫及双附件区压痛（+），右侧为重。诊断本病无价值的辅助检查是（）
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