题干本题共包含 3 个小题

15岁,男性,患上呼吸道感染后出现眼睑下垂10天。无多汗、震颤。查体:血压正常,双侧瞳孔等大等圆,对光反射正常。右眼外展、内收有中等度的障碍,向上、向下视也有轻度障碍。左眼仅有轻度的内收障碍。眼轮匝肌、咬肌、口轮匝肌有轻度肌力减退。四肢肌力正常。无肌萎缩,无反射异常及感觉异常。新斯的明药物试验后临床症状一过性完全消失。

单选题1

确诊该病密切相关的辅助检查为()

A肌酶

B基因检测

C肌肉常规活检

D血清乙酰胆碱受体抗体滴度的检测

E脑脊液的检查

正确答案

D

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单选题2

经过一般治疗病情仍继续进展,确定下一步进行大剂量肾上腺皮质激素治疗,治疗过程中首先应特别注意()

A出现血糖增高

B治疗初期症状可能加重

C剂量增加不宜太快

D出现潜在的感染复发

E出现胃出血

正确答案

B

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单选题3

该患者的诊断首先考虑()

A眼咽型肌营养不良症

B多发性肌炎

C皮肌炎

DFisher综合征

E重症肌无力

正确答案

E

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