单选题
对于重症肌无力病人术中肌松问题的考虑正确的是()。
A采用椎管内麻醉对病人肌力无影响
B病人琥珀胆碱极其敏感
C对非去极化肌松药不敏感
D肌松药的剂量应通过周围神经刺激精确定量至发挥所需效应的水平
E若术中使用肌松药,则术晨必须停用抗胆碱酯酶药
答案解析
重症肌无力病人术晨不宜停用抗胆碱酯酶药,甚至在术前可考虑进行血浆置换,以降低术中因使用肌松药所带来的不良反应。采用椎管内麻醉,其阻滞作用所致的肌肉松弛会加重已存在的肌无力。重症肌无力病人对非去极化肌松药高度敏感,而对琥珀胆碱稍有抵抗。通过外周神经刺激精确定量肌松药的使用是最科学的方法。