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患者男性,51岁,5年前曾有右侧面瘫史。近1年感觉右侧面部肌肉抽搐,情绪紧张及夜眠不佳时症状加重。未经任何治疗。此次初诊,体检发现患者额缝对称,抬眉动作对称。右侧眼裂略小,右侧面部表情肌抽搐,幅度大,累及右侧颈阔肌。右侧听力下降。

单选题1

应首先考虑的临床诊断是()

A面部肌肉痉挛

B面瘫后面部肌肉抽搐

C紧张焦虑症

D面部肌张力障碍

EMeige综合征

F颅内肿瘤

正确答案

A

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多选题2

该患者最有价值的病因诊断检查的发现是()

AMRI显示右CPA占位

B面部肌肉肌电图诱发LSR波

CCTA显示颅内动脉狭窄

DMRTA显示小脑前下动脉压迫右侧面神经出脑干段

EMRA显示左侧椎动脉优势,压迫左侧面神经

FCT示脑腔隙性梗死

正确答案

A,B,D

答案解析

多选题3

该患者可以选择的治疗方法包括()

A卡马西平药物治疗

B肉毒素局部注射

C针对病因的外科治疗

DMVD手术

E静脉激素治疗

F面神经毁损

正确答案

A,B,C,D

答案解析

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  • 男性,58岁,耳鸣1年,右侧明显,右侧视力下降,查体,右侧突眼,球结膜充血,右颞部可闻及与脉搏一致的轰鸣样杂音。一年前曾有头外伤史。

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