题干本题共包含 3 个小题

患者男,38岁,劳力性气促3年,双下肢水肿7个月,加重1周入院。10年前曾有游走性关节痛史。查体:Bp120/75mmHg,端坐位,呼吸急促,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,心界向左下扩大,心率102次/min,律齐,心尖区可闻及粗糙的全收缩期吹风样杂音,吸气时减弱,向左腋下和左肩胛下区传导,遮盖第一心音,腹软,肝肋下2cm,两下肢凹陷性水肿。

单选题1

下列检查可作为确诊依据的是()

A心电图

B胸部X线检查

C胸部CT

D右心导管检查

E超声心动图

正确答案

E

答案解析

单选题2

最可能的诊断是()

A主动脉瓣关闭不全

B肥厚梗阻型心肌病

C风湿性二尖瓣关闭不全

D扩张型心肌病

E二尖瓣脱垂

正确答案

C

答案解析

单选题3

针对该患者的治疗措施以下描述中错误的是()

A限制钠盐摄入

B使用洋地黄类药物

C使用胺碘酮控制心室率

D使用血管紧张素转换酶抑制剂

E使用利尿剂

正确答案

C

答案解析

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