题干本题共包含 3 个小题

患者男性,因右眼石灰烧伤3周来院就诊,结膜充血水肿,下方近角膜缘处的结膜苍白坏死,角膜上皮大范围缺损,基质形成溃疡,残余角膜厚度约为正常角膜的1/2,房水混浊,虹膜肿胀纹理不清,其余眼内结构窥不清。

单选题1

根据患者的诊断,首先应采取的治疗方案是()

A角膜缘移植重建角膜上皮表型

B自体颌下腺移植重建泪膜

C白内障超声乳化联合人工晶体植入

D青光眼滤过手术

E激素治疗葡萄膜炎

正确答案

B

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单选题2

经过正确的处理,患者1年后的体征是:角膜上皮表型结膜化,基质大量新生血管,角膜透明性下降,隐约见到瞳孔,晶体灰白混浊,辅助检查SchirmerⅠ试验0~1mm/5min,B超未见视网膜脱离及视神经凹陷。针对患者现阶段的病变,最可能的诊断是()

A角膜缘干细胞衰竭、并发性白内障、葡萄膜炎

B重度干眼、并发性白内障、葡萄膜炎

C角膜缘干细胞衰竭、重度干眼、并发性白内障

D角膜缘干细胞衰竭、重度干眼、继发性青光眼

E角膜缘干细胞衰竭、重度干眼、葡萄膜炎

正确答案

C

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单选题3

针对该患者目前的病情,哪项处理措施是不恰当的()

A局部给予抗生素眼药水预防感染

B局部给予激素眼药水减轻眼部炎症反应

C给予胶原酶抑制剂减轻角膜自溶

D使用生长因子促进角膜创伤修复

E滴用自体血清营养角膜

正确答案

B

答案解析

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