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某患儿,出生11个月,因“发烧、呕吐6天”收住某院儿科,既往有“先天性心脏病”史,出生4个月后经常发病,曾到外院及上级医院住院治疗,效果不佳。入院后患儿口唇微发绀,咽充血,心率118次/分,率齐,有力,心尖可闻及III/6级收缩期杂音。入院诊断:1、急性咽炎;2、急性胃炎;3、先天性心脏病;4、营养不良中度。入院当天因无床而入住监护室,予儿科I级护理,心电监护、指脉氧监测、氧气吸入。第二天搬出监护病房改为II级护理。拍胸片提示肺血增多,心影增大。由于上级医师休假,经治医师对患儿病情变化缺乏观察,发热原因未查明,伴呕吐症状应考虑中枢神经系统感染尽可能,系重度感染,可能患儿有先天性心脏病,体质差,应予以重视。但整个病程中未书面告知病情,未下病危通知,无持续I级护理。患儿于7天后突发心衰,抢救无效后死亡。

简答题1

请分析在该病例中,接诊医师违反了那几项核心制度?

正确答案

首诊负责制、三级医师查房制度、 疑难危重病例讨论制度、 病历管理制度、 分级护理制度。

答案解析

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