简答题

向某某,女,29岁,营业员,1996年5月12日就诊。 主诉:右乳房肿痛7天,伴高热2天。患者产后11天,近7天来,有乳房肿胀,疼痛,自服"消炎药",症状未缓解,且右乳房肿胀增大,疼痛加剧,并出现高热,口渴。 查:右乳房皮色掀红,结块中央渐软,按之有波动感。舌红苔黄,脉滑数。

正确答案

诊断:乳痈,
诊断依据:A.右乳房肿消7天、且肿、痛加剧;B.伴高热,口渴;C.查右乳房皮色焮红,结块中央渐软.按之有波动感。
辨证分型:毒热蕴结,肉腐成脓型或成脓期。
治法:清热解毒,托里透脓。
方药:透脓散加味。当归、生黄芪、炒山甲川芎、皂角刺、银花、生石膏。作右乳房脓肿切开引流术。

答案解析

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  • 女,29岁,婚后5年未孕,经期腹痛3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并渐进性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约8cm×5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。

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