单选题

地方性氟中毒的发生一般与下列哪种因素无关()。

A妇女生育、授乳

B性别

C饮水含氟量

D年龄

E营养不良

正确答案

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答案解析

人群分布的特点
人群分布特点与氟对人体的作用机理:主要是《机体内氟的蓄积量》:《机体生长发育规律》:《个体易感性及生活习惯》等因素有关。
①年龄
由于《乳牙和恒牙》以及各个牙齿的《造釉细胞》的发育时期不同,所以对氟斑牙发病也存在有明显的年龄特征。
乳牙氟斑牙:乳牙钙化始于胚胎期,生后11个月内已完全发育成熟,所以乳牙氟斑牙发生在11年月以前的婴儿。
恒牙氟斑牙:7~8岁以前在高氟区出生的儿童,均可受到氟的影响,发生恒牙氟斑牙,一旦形成,终生不能消退。当恒牙萌出以后迁入病区的儿童不会再发生氟斑牙。
氟骨症:主要发生在成年人,特别是20岁以后患病率随年龄增加而升高。儿童也可发病,但很少。重病区出现氟骨症的年龄可以提前。
②性别
在条件相同的情况下,氟斑牙和氟骨症发病一般无性别差异。但在氟骨症的类型中男女间有所不同,一般来说,女性骨质疏松,软化型较多,男性硬化型较多。
③民族
饮茶型氟中毒的发生具有明显的民族特征,它主要发生在少数民族人群中。习惯饮用砖茶、砖茶泡成的奶茶或酥油茶。
④人群在病区居住年限
氟斑牙与在病区居住年限无关。而与在高氟区出生及生活的年龄有关。恒牙萌出以后迁入病区的儿童基本不受影响。
氟骨症与在高氟区居住的年龄有关,因为居住时间越长,接触高氟环境的时间就越长。发病的潜伏期一般在10年以上。非病区迁入病区的人群更易患氟骨症,潜伏期缩短,有的2~3年内即可发病,一般5年左右发病。
影响氟中毒发病的主要因素
①摄氟量:摄氟量高,发病率高,病情严重。
②营养条件:蛋白质、钙和维生素(VC、VB1、VB2、VD等)有抗氟保护机体的作用。
③饮水中的化学成分及硬度
饮水中的钙和镁可降低人体对氟的吸收,促进氟从体内排泄,减少氟对机体的危害。饮水硬度高,患病率降低。饮水的碱度增强可使氟的活性增强,有利于氟的吸收和增加氟的毒性。
④抗氟元素的摄入量
钙、镁、铝、硼、锌、硒、铜、钼、铁可促进氟由体内排出或增强某些酶的活性,提高机体抗氟能力,降低氟的毒性。
⑤生活、饮食习惯
生活、饮食习惯与燃煤污染型和饮茶型地方性氟中毒有着极为密切的关系。
⑥个体差异
与个体的生理、敏感性、健康条件有关。
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