题干本题共包含 3 个小题

患者，男性，73岁。原有高血压病史，无明显诱因下近来感觉劳累性呼吸费力，加重1天。查体：一般状况可，体温正常，血压170／100mmHg，静息下呼吸30次／分，心率110次／分，双肺呼吸音清，下肺可闻及少许湿啰音，二尖瓣听诊区可闻及4级收缩期杂音，可及震颤，并向腋下传导。

多选题第1题

在进一步检查结果出来前，要考虑的诊断是（）

A高血压性心脏病

B二尖瓣狭窄

C冠心病

D亚急性心内膜炎

E二尖瓣腱索断裂

F主动脉夹层

正确答案

A,C,E

答案解析

略

多选题第2题

心脏超声示二尖瓣关闭不全，左心房、左心室大，EF60%，并伴有肺动脉高压，需要的处理是（）

A收住入院

B硝普钠静脉滴注或微泵入

C利尿剂静脉注射

D硝酸甘油含服

E毛花苷丙静脉注射

F急诊行二尖瓣置换术

正确答案

A,B,C

答案解析

略

多选题第3题

针对该患者，需再进一步检查（）

A心电图

B心脏超声

C胸片

D血培养

E血常规

F血BNP

正确答案

A,B,C,E,F

答案解析

略

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患者，男性，28岁。既往体健，否认乙肝病史。本次因"呕血3小时"入院，查血红蛋白73g／L，血压90／50mmHg，心率116次／分，下述处理错误的是（）
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男性，73岁，原有高血压、冠心病10年，活动呼吸困难、尿少、全身水肿2个月，加重2天。拟行血液滤过治疗，其主要的根据是（）
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患者，男性，27岁。既往有精神病病史。无明显诱因腹泻3天收入院。查体：体温39℃，血压85／34mmHg，白细胞22×109／L。
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患者，男性，27岁。既往有精神病病史。无明显诱因腹泻3天收入院。查体：体温39℃，血压85／34mmHg，白细胞22×109／L。
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重症医学主治医师

在进一步检查结果出来前，要考虑的诊断是（）

正确答案

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心脏超声示二尖瓣关闭不全，左心房、左心室大，EF60%，并伴有肺动脉高压，需要的处理是（）

正确答案

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针对该患者，需再进一步检查（）

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