题干本题共包含 5 个小题

病历摘要:胰腺假性囊肿患者,女性,31岁,反复上腹部疼痛1年,加重1天入院。B超示胰腺体尾部囊性病变,性质待定。行上腹部CT增强扫描。

简答题1

1.诊断是什么?

正确答案

胰腺体尾部假性囊肿

答案解析

简答题2

2.诊断依据是什么?

正确答案

1、青年女性,反复发作的上腹部疼痛,再发入院;
2、B超提示胰腺体尾部囊性病变;
3、上腹部CT增强扫描示胰腺体尾部一类椭圆形巨大囊性肿物,其内密度欠均匀,可见条状分隔,增强扫描囊内容物无强化,囊壁及分隔明显强化,未见壁结节,胰周组织受推压。

答案解析

简答题3

3.鉴别诊断有哪些?

正确答案

1、胰腺真性囊肿:无急性胰腺炎发作的病史,临床常无症状,多在体检时发现。其影像学特点与其他部位囊肿相似,表现为胰腺实质内单发或多发.圆形或类圆形囊性病变,边界清楚,其内为均匀的水样密度,囊壁薄难以看见,无壁结节,增强后无强化。
2、胰腺黏液性囊腺瘤:多发生于女性,多位于胰腺体.尾部,胰头很少累及。CT图像上一般为多房性,有分隔,液性部分和实质部分混合存在,囊壁光整且厚薄不均增强扫描囊壁及分隔可强化。

答案解析

简答题4

2.诊断依据是什么?

正确答案

1、青年女性,反复发作的上腹部疼痛,再发入院;
2、B超提示胰腺体尾部囊性病变;
3、上腹部CT增强扫描示胰腺体尾部一类椭圆形巨大囊性肿物,其内密度欠均匀,可见条状分隔,增强扫描囊内容物无强化,囊壁及分隔明显强化,未见壁结节,胰周组织受推压。

答案解析

简答题5

3.鉴别诊断有哪些?

正确答案

1、胰腺真性囊肿:无急性胰腺炎发作的病史,临床常无症状,多在体检时发现。其影像学特点与其他部位囊肿相似,表现为胰腺实质内单发或多发.圆形或类圆形囊性病变,边界清楚,其内为均匀的水样密度,囊壁薄难以看见,无壁结节,增强后无强化。
2、胰腺黏液性囊腺瘤:多发生于女性,多位于胰腺体.尾部,胰头很少累及。CT图像上一般为多房性,有分隔,液性部分和实质部分混合存在,囊壁光整且厚薄不均增强扫描囊壁及分隔可强化。

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