题干本题共包含 3 个小题

患者,女,75岁,高血压病30余年,平日血压控制在140/90mmHg,糖尿病4年,应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛,持续1~2分钟,休息后缓解,未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感,伴大汗,恶心呕吐1次,呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP:110/65mmHg,心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高,CK:3240IU/L,CK-MB:398IU/L。诊断为急性心肌梗死,即刻给予溶栓治疗,胸痛逐渐减轻。

单选题1

入院当日责任护士给予患者的护理措施不妥的是()

A绝对卧床休息

B制订患者活动计划,锻炼并提高其活动量

C观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化

D给予鼻导管吸氧

E持续心电监护

正确答案

B

答案解析

单选题2

急诊护士对患者溶栓的护理措施中不妥的是()

A询问有无溶栓禁忌证

B准确迅速地配制溶栓药物

C观察有无过敏

D观察病人有无发生出血

E患者溶栓后出现心律失常,说明溶栓失败,及时通知医生

正确答案

E

答案解析

单选题3

该患者可以进行溶栓的指征不包括()

A起病时间不超过6小时

B持续胸痛超过30分钟

C大汗,恶心呕吐

DCK:3240IU/L,CK-MB:398IU/L

EV1~V5导联ST段弓背向上抬高

正确答案

C

答案解析

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