单选题

患者,女,30岁,乏力,头晕伴月经过多半年。化验:Hb60g/L,RBC3.1×10/L,WBC7.3×109/L,PLT315×109/L,红细胞中心淡染区扩大。该患者最可能的化验结果是()。

A血清铁降低,总铁结合力降低,红细胞游离原卟啉降低

B血清铁降低,总铁结合力降低,红细胞游离原卟啉增高

C血清铁降低,总铁结合力增高,红细胞游离原卟啉增高

D血清铁增高,总铁结合力增高,红细胞游离原卟啉降低

E血清铁降低,总铁结合力增高,红细胞游离原卟啉降低

正确答案

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答案解析

缺铁性贫血患者血清铁降低(<50μg/L,总铁结合力升高(>4500μg/L),转铁蛋白饱和度降低(<15%)。当幼红细胞合成血红素所需的铁供给不足时,红细胞原卟啉值升高,一般>600μg/L。故选C。
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  • 患者女,30岁。月经量多已2年,近3个月来感乏力、头晕、心悸。查血红蛋白65g/L,白细胞6.0×109/L,血小板140×109/L,血片中可见红细胞体积小,中央淡染区扩大。骨髓象:粒:红为1:1,红细胞增生活跃,中晚幼红细胞45%.体积小,胞质偏蓝。治疗首选()

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  • 患者,女,30岁。已婚。平时月经规律。停经40天,右下腹剧痛4小时伴头晕及肛门坠胀感。查体:BP80/56mmHg,面色苍白,痛苦病容。下腹部压痛及反跳痛(+),尤以右侧为著,肌紧张不明显,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈举痛,宫体稍大,右附件区触及不规则包块,大小约4cm×3cm×3cm,压痛(+)。实验室检查:Hb100g/L。该患者最可能的诊断是()。

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  • 患者,女,30岁。已婚。平时月经规律。停经40天,右下腹剧痛4小时伴头晕及肛门坠胀感。查体:BP80/56mmHg,面色苍白,痛苦病容。下腹部压痛及反跳痛(+),尤以右侧为著,肌紧张不明显,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈举痛,宫体稍大,右附件区触及不规则包块,大小约4cm×3cm×3cm,压痛(+)。实验室检查:Hb100g/L。该患者正确的处理措施是()。

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  • 患者,女,30岁。已婚。平时月经规律。停经40天,右下腹剧痛4小时伴头晕及肛门坠胀感。查体:BP80/56mmHg,面色苍白,痛苦病容。下腹部压痛及反跳痛(+),尤以右侧为著,肌紧张不明显,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈举痛,宫体稍大,右附件区触及不规则包块,大小约4cm×3cm×3cm,压痛(+)。实验室检查:Hb100g/L。

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  • 患者,女,30岁。已婚。平时月经规律。停经40天,右下腹剧痛4小时伴头晕及肛门坠胀感。查体:BP80/56mmHg,面色苍白,痛苦病容。下腹部压痛及反跳痛(+),尤以右侧为著,肌紧张不明显,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈举痛,宫体稍大,右附件区触及不规则包块,大小约4cm×3cm×3cm,压痛(+)。实验室检查:Hb100g/L。

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  • 患者,女,36岁,乏力、头晕,月经量明显增多半年,化验:Hb64g/L,RBC3.2×1012/L,WBC8.9×109/L,PLT289×109/L,外周血红细胞以小细胞为主,中心浅染区扩大,该患者最可能出现的检查结果,除血清铁降低外,还有()。

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  • 患者,女,25岁。头晕、乏力2个月。既往体健,近1年来月经明显增多,实验室检查:Hb95g/L,RBC3.5×1012/L,红细胞大小不等,中心淡染区扩大,WBC4.5×109/L,PLT310×109/L,粪隐血(-)。最根本的治疗措施是()。

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  • 患者,女,30岁。GP。既往月经规律,月经量少。身体健康。要求长期采取避孕措施。

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