题干本题共包含 3 个小题

男性,67岁,有“慢性胃病”病史,近半年来食欲差,伴头晕,乏力。查体:贫血貌,舌质红、牛肉舌,淋巴结及肝、脾均不大。检查:Hb70g/L,RBC1.8×1012/L,WBC8.0×109/L,血清铁1000μg/ml。

单选题1

对于该患者的检查结果下列各项最不可能的是()

A血片可见中性粒细胞分叶过多

B骨髓涂片可见粒系和红系巨幼样变

C骨髓巨核细胞增多

D胃液分析可示胃液酸度减低

E血清叶酸及VitB12水平均减低

正确答案

C

答案解析

单选题2

有关该患者的治疗下列提法中错误的是()

A正确诊断和治疗原发病非常重要

B可给叶酸、VitB治疗

C单给叶酸治疗可加重神经系统症状

D治疗过程中可出现缺铁性贫血

E给予VitB12后首先表现为Hb上升,然后症状好转

正确答案

E

答案解析

单选题3

该患者最可能的诊断是()

A缺铁性贫血

B自身免疫性溶血性贫血

C再生障碍性贫血

D巨幼细胞性贫血

E骨髓增生异常综合征

正确答案

D

答案解析