题干本题共包含 4 个小题

女孩,1岁3个月,发热4小时,急诊。在体温由38℃上升至39.5℃过程中抽搐1次。急诊时双眼上翻、四肢抽动、口吐白沫、意识不清,持续约2分钟未缓解。伴流涕,无咳喘,无吐泻。

单选题1

入院后体格检查均无异常。母亲幼时有惊厥史,患儿既往高热有类似发作一次。与抽搐发作鉴别诊断最不相关的辅助检查为()

A三大常规、C反应蛋白、电解质

B抽搐后及2周后查脑电图

C脑脊液检查

DCT检查

E心电图检查

正确答案

E

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单选题2

关于痊愈后注意事项不包括()

A如反复发作需查脑电图

B增强体质,避免感染

C发热时及时降温

D营养均衡,增加免疫功能

E患儿母亲有热性惊厥史,是发生癫癎的危险因素,应定期复查脑电图

正确答案

E

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单选题3

患儿入院经静脉用地西泮3mg后抽搐停止,之后未再发作。住院5天退热,出院诊断热性惊厥。2周后脑电图检查未见异常。需要与热性惊厥鉴别的疾病有()

A水、电解质紊乱

B中枢神经系统感染

C癫癎

D中枢神经系统畸形及占位病变

E以上均需考虑鉴别

正确答案

E

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单选题4

接诊时,需要做的急救处理不包括以下哪项()

A快速体格检查,并测生命体征

B保持呼吸道通畅

C予药物止惊

D物理降温

E先静脉抽血寻找原发病因

正确答案

E

答案解析

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