题干本题共包含 3 个小题

产妇,35岁,孕2产1,妊娠40周临产,产前估计胎儿体重4000g,第一产程顺利,第二产程延长,阴道检查:胎先露棘下2cm,胎头矢状缝在3点和9点,行会阴侧切胎吸助娩,胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈4分钟,最终娩出一男耍,体重4600g,Apgar评分1分钟2分,5分钟10分。

单选题1

最可能的胎位是()

ALOP

BLOT

CLOA

DROA

EROP

正确答案

B

答案解析

单选题2

最可能的诊断应除外哪项()

A肩难产

B扁平骨盆

C巨大儿

D骨盆倾斜度过小

E新生儿窒息

正确答案

D

答案解析

单选题3

目前选择的处理哪项是不恰当的()

A屈曲大腿

B抬高臀部

C耻骨联合上方后肩压前肩并同时牵拉胎儿

D当后肩入盆时,将后肩向侧上旋转,同时将胎头同向旋转,当后肩旋转至前肩位置时娩出

E握住胎儿后上肢沿胎儿胸前滑出阴道而娩出后肩及后上肢,再将胎肩旋转至骨盆斜径上,牵引胎头使前肩入盆即可娩出

正确答案

C

答案解析

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