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患者,男性,39岁,今天中午参加宴会,饮酒后1.5小时突然感到中、上腹部疼痛,难以忍受,伴呕吐;疼痛逐步向腰背部放射,遂来院急诊。途中呕吐2次,在第2次呕吐物中混有胆汁。急诊诊断为急性胰腺炎而住院进一步治疗。请问:

简答题1

需急诊行哪些检查?从护理问题的角度分析病情,列出护理目标。如何加强病情观察?病情稳定后如何为患者做保健指导?

正确答案

需急诊做血淀粉酶,电解质,心电图,CT。
患者是参加宴会,饮酒后1小时突然发生剧烈的疼痛,与胰腺消化酶自身消化胰腺所引起的化学性炎症因素有关。呕吐与胰腺急性炎症引起反射性呕吐有关。有水与电解质平衡失调的可能,往往与严重呕吐有关。护理目标:减轻或消除疼痛;维持水、电解质平衡;预防或缓解并发症的发生;增长饮食和生活方面的卫生保健知识。
病情观察:①观察腹痛的部位、程度及解痉止痛药的效果;②密切观察生命体征、尿量、神志与中心静脉压,注意有无休克征象;④注意水、电解质平衡,严格记录出入液量,观察有无低钾和低钙表现。
保健指导内容:①避免暴饮、暴食及酗酒;②检查有无胆道疾病,若有应积极治疗;③出院后应进低脂饮食。

答案解析

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