单选题
A瞳孔开大肌
B瞳孔括约肌
C睫状肌
D虹膜
E眼睑
正确答案
答案解析
瞳孔对光反射的途径是：传入路的光反射纤维开始与视神经纤维伴行，至视交叉时也分为交叉和不交叉纤维进入，在接近外侧膝状体时，光反射纤维离开视束，经四叠体上丘臂到中脑顶盖前区，终止于顶盖前核，在核内交换神经元，发出纤维，到同侧和对侧的缩瞳核。传出路为两侧的缩瞳核发出的神经纤维，随动眼神经入眼眶，止于睫状神经节，后者发出纤维入眼球止于瞳孔括约肌，引起瞳孔缩小。所以瞳孔对光反射反射弧的效应器是瞳孔括约肌。本题选B。
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瞳孔对光反射迟钝，眼球无转动为（）
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患儿，男性，7岁，左眼视力模糊1周，并有眼球转动时疼痛，之前有感冒史。检查瞳孔对光反射略迟钝，眼底检查如图（ ）
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急性眶内压升高、急行眶减压术（ ）；瞳孔直接对光反射消失或迟钝、视力严重下降（ ）；眼外肌及其支配神经损伤（ ）；锐器切割或穿刺伤（ ）
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患者，青年男性，一周前右眼被拳头击伤，立感疼痛，眼不能睁，未曾诊治，今发现右眼无光感，检查，右眼瞳孔直接对光反射消失，眼睑淤血，肿胀，裂隙灯，眼底镜未发现明显异常，做眼眶CT、MRI
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患者，女性70岁，因双眼视力骤降半天就诊。检查：右眼视力0.02，左眼0.03，结膜无充血，角膜透明，角膜后沉着物阴性，瞳孔对光反射对称、迟钝，晶状体轻度混浊，玻璃体无混浊；视乳头充血水肿。
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