单选题

患者男，45岁。发作性呼吸困难5年，再发3天，伴咳嗽、咳白色泡沫痰，无咯血、发热，有甲状腺功能亢进症病史1年。查体：口唇发绀，心率90次/分，BP135/90mmHg，呼气相延长，双肺可闻及哮鸣音。发生呼吸困难最可能的机制是（）

A大支气管狭窄

B大支气管梗阻

C小支气管狭窄

D呼吸面积减少

E肺泡张力增高

变态反应、气道炎症、气道反应性增高及神经等因素及其相互作用被认为与哮喘的发病关系密切。气道慢性炎症反应被认为是哮喘的本质，这种慢性炎症导致气道高反应性的增加，通常出现广泛多变的可逆性气流受限。故选C。

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临床乡镇执业助理医师