单选题

患者男性,22岁。T37.8℃,伴周身乏力,食欲减退,巩膜黄染,尿色进行性加深,如深茶色。实验室检查:ALT500U/L,TB80μmol/L,HAVIgM(+),HBsAg(+),HBcIgG(+),可诊断为()

A急性甲型黄疸型肝炎

B急性丙型肝炎

C急性乙型黄疸型肝炎

D急性甲型黄疸型肝炎,乙肝病毒携带者

E急性乙型肝炎,既往感染甲型肝炎

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

患者轻度发热,食欲减退,现膜黄染,转氨酶升高,黄疸型肝炎可能性大,HAV IgM(+)可诊断为急性甲型黄疸型肝炎。因HB-sAg(+)、HBc IgG(+),故该患者本身是乙肝病毒携带者。若是急性乙型黄疸型肝炎,则该患者HBc IgM(+),而HAV IgM(-)。
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  • 患者男性,52岁。主诉“腰背痛4月余,加重伴发热1月余”。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛,牵涉至胸部,未做特殊处理,无缓解。1个月前上述症状加重,并出现发热、乏力。查体:T37.6℃、P95次/分、R22次/分。胸骨、锁骨及椎骨压痛,余无特殊。免疫球蛋白检查:IgG36.7g/L,IgA1.9g/L,IgM1.2g/L,蛋白电泳:M蛋白阳性。

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