题干本题共包含 3 个小题

女性,48岁,外阴奇痒8年,长期应用皮炎平治疗,起初效果较好,后疗效减弱,现时常烦躁,难以入睡。妇科检查:阴蒂处皮肤色素略减退并萎缩,可见多角性略高扁平丘疹,大小阴唇形态尚正常,阴道通畅,分泌物外观正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大,双附件(-)。

单选题1

下一步选择的治疗方案,错误的是()

A一般治疗包括禁用刺激性药物擦洗,不食辛辣食物

B可用地西泮、氯雷他定等药物治疗

C可行外阴活检

D可局部应用丙酸睾丸酮软膏治疗

E可尝试换氟轻松软膏,仍欠佳可考虑局部病灶切除术或激光治疗

正确答案

D

答案解析

单选题2

患者外阴活检提示VINⅢ,下一步如何治疗()

A观察等待其自然消退

B冷冻或激光治疗

C扩大的局部病灶切除术(距病灶边缘1cm)

D单纯外阴切除术

E术中送快速病理,如为浸润癌则行外阴皮肤切除术+双侧腹股沟淋巴结清扫

正确答案

C

答案解析

单选题3

最可能的诊断是()

A难治性念珠菌性阴道病

B神经性皮炎

C外阴鳞状上皮细胞增生

D外阴硬化性苔藓

E外阴硬化性苔藓合并鳞状上皮细胞增生

正确答案

C

答案解析

相似试题
  • 女性,44岁,外阴奇痒2年,查体阴蒂处皮肤色素略减退,双侧大阴唇表面粗糙、呈苔藓样变,可见抓痕、皲裂。最可能的诊断是()

    单选题查看答案

  • 女,45岁,外阴奇痒2年余,外阴皮肤增厚,纹理突出,且由于长期搔抓出现不同程度的破损、皲裂、隆起。为确诊,该患者应首选哪项检查()

    单选题查看答案

  • 48岁女性,糖尿病史7年,外阴痒2月余,白带无异味。妇检:阴道黏膜充血,白带多,呈凝乳块状。本例最可能的诊断是()

    单选题查看答案

  • 女性,60岁,未婚未育。绝经10年,阴道不规则流血2个月就诊。既往长期服用女性保健药品。妇检老年型外阴,肛查,子宫正常偏小,双附件无异常。下列哪项是绝经后阴道流血最可能的原因()

    单选题查看答案

  • 女性,60岁,绝经7年,顽固外阴痒2年,应用中草药汤熏洗后,效果一般,查体大、小阴唇均萎缩,大阴唇表面局部呈苔藓样变并局部破溃,下一步需要检查是()

    单选题查看答案

  • 女性,48岁,外阴瘙痒伴白带增多、异味3天来诊。查体:外阴略肿,阴道分泌物稀薄,见少许豆腐渣样分泌物,有鱼腥味。肝肾功正常。可选择的治疗不包括()

    单选题查看答案