题干本题共包含 5 个小题

患者女,32岁,妊娠31周,因“水肿3天”来诊。患者妊娠30周前均正常,自妊娠31周开始出现水肿。查体:血压160/110mmHg(1mmHg=0.133kPa),水肿(+++)。

多选题1

为明确诊断还需进行的检查及追问的病史包括()。

A眼底检查

B尿常规

C丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶及胆红素等检查

D发病以来有无抽搐

E既往有无原发性高血压、慢性肾炎

F既往有无糖尿病

正确答案

A,B,C,D,E,F

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多选题2

既可促进胎儿肺成熟,又可同时改善疾病严重程度的药物是()。

A地塞米松

B肺表面活性物质

C倍他米松

D硫酸镁

E新鲜冷冻血浆

F低分子肝素钙

正确答案

A,C

答案解析

单选题3

此时应首先使用的药物是(提示患者血压仍进行性升高,并出现头痛、视物模糊等症状。)()。

A硫酸镁

B乌拉地尔

C地尔硫

D硝苯地平

E卡托普利

F尼莫地平

正确答案

A

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单选题4

此时的处理方案是(提示经治疗后患者目前生命体征相对稳定,血压未再进行性升高。)()。

A糖皮质激素治疗48小时后及时终止妊娠

B保守治疗至34周后终止妊娠

C继续保守治疗至自然分娩

D立刻终止妊娠

E保守治疗1周后终止妊娠

正确答案

A

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单选题5

该患者可诊断为(提示入院后查血压172/113mmHg,丙氨酸氨基转移酶86U/L,天冬氨酸氨基转移酶128U/L,血小板72×109/L,直接胆红素32mmol/L,尿常规未见红细胞、白细胞及上皮细胞管型,尿蛋白(+++)。)()。

A妊娠急性脂肪肝

B妊娠肝内胆汁淤积症

CHELLP综合征

D妊娠急性肝炎

E溶血性尿毒症综合征

F急性肾衰竭

正确答案

C

答案解析

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