题干本题共包含 5 个小题

患者男性,5岁,洗澡时发现右腹部包块一个月,查体:右上腹包块,肋缘下3cm可及,质软。超声显示右肾严重积水,肾皮质厚度0.5cm,患儿不能配合静脉肾盂造影检查。

单选题1

为了了解肾盂输尿管梗阻的部位和程度,进一步检查应选择()

ACT

B肾图

CMRU

D逆行造影

E肾脏放射性核素的动态扫描

正确答案

C

答案解析

单选题2

为决定患肾是否应切除,术前应行哪一项检查最有必要()

ACT

BMRU

C肾图

DIVP

E肾脏放射性核素的动态扫描

正确答案

E

答案解析

单选题3

在镇痛麻醉下经超声引导右肾盂穿刺造瘘及造影显示肾盂输尿管连接处狭窄,造瘘管,引流尿量每天约400ml,引流尿的比重为1.015,最恰当的处理是()

A右肾切除术

B永久性右肾盂造瘘术

C右肾及输尿管全切除术

D拔除肾造瘘管,维持原状

E右肾盂-输尿管连接部成形术

正确答案

A

答案解析

单选题4

为决定患肾是否应切除,术前应行哪一项检查最有必要()

ACT

BMRU

C肾图

DIVP

E肾脏放射性核素的动态扫描

正确答案

E

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单选题5

在镇痛麻醉下经超声引导右肾盂穿刺造瘘及造影显示肾盂输尿管连接处狭窄,造瘘管,引流尿量每天约400ml,引流尿的比重为1.015,最恰当的处理是()

A右肾切除术

B永久性右肾盂造瘘术

C右肾及输尿管全切除术

D拔除肾造瘘管,维持原状

E右肾盂-输尿管连接部成形术

正确答案

A

答案解析

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  • 患者女,50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块,约3cm×4cm大小,边界不清,局部皮肤凹陷,右腋窝可扪及直径1cm淋巴结,质硬,活动度可。

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