判断题

AAA级定点医疗机构可以免检。

A

B

正确答案

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答案解析

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  • 在定点医疗机构信用等级评定中,得分在180分以上的单位评定为医疗保险信用等级AAA级单位。

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  • 定点医疗机构信用等级分为AAA、AA+、AA、A和B级五个信用等级,并实施分类管理.

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  • 获得定点资格的(),可以作为统筹地区所有参保人员的定点医疗机构。

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  • AA级定点医疗机构按其上年度月平均医保费用的80%(AA先进单位为90%)预先拨付医疗保险偿付费用,并实行差额结算。

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  • AA级定点医疗机构按其上年度月平均医保费用的70%(AA先进单位为80%)预先拨付医疗保险偿付费用,并实行差额结算。

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  • 定点医疗机构可以给出院参保人带一些化验、检查、治疗等项目。

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  • 离休人员、1-6级以上残疾军人、门诊大病患者、父母门诊医疗账户用于支付子女门诊医疗以及综合医疗保险参保人社康就医的处方、检查治疗单等,定点医疗机构应分别单独存放。

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  • 自行到市内非定点医疗机构就医的,危及生命体征须就近抢救的情况可以进行现金报销.

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  • 市社会保险机构对B级定点医疗机构不予奖励,不予偿付质量挂钩金,加大监督检查力度,定期检查为每两个月一次,检查数量为病历处方数量的30%,并督促其进行整改。

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