题干本题共包含 3 个小题

患者男，因“腹部外伤2h”来诊。查体：P130次/min，BP70/55mmHg；呼吸浅弱，全身苍白，外周湿冷，皮肤花斑样改变，毛细血管充盈时间延长。

单选题第1题

估计患者出血量为（）

A＜500ml

B＜750ml

C800～1000ml

D1000～1200ml

E1200～1500ml

F＞1500ml

正确答案

答案解析

略

单选题第2题

最能反映休克时组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是好转或恶化的主要实验室检查是（）（提示患者为低血容量性休克，立即给予抗休克治疗。）

A动脉血CO₂分压

B动脉血pH值

C动脉血乳酸浓度（LAC）

D血清钾离子浓度

E动脉血氧分压

F血红蛋白含量

正确答案

答案解析

休克时组织灌注不足更为加重，细胞因严重缺氧处于无氧代谢状况，并出现能量不足、乳酸类产物蓄积和释放，因此动脉血乳酸含量能有效反映组织细胞是否缺氧、缺氧程度以及休克是否好转与恶化。故答案应选C。

单选题第3题

考虑患者可能出现的问题是（）（提示抽血时，护士发现血液不易抽出、易凝固，全身皮肤可见多处出血点和发绀，伤口及注射部位渗血不止。）

A肝衰竭

BDIC

C凝血因子缺乏

D纤溶亢进

E继续失血

F出血倾向

正确答案

答案解析

略

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