单选题

男,50岁,患肝硬化5年,进食稍差,不挑食,二便正常,查体,中度贫血貌,巩膜不黄,肝未及,脾肋下5cm,腹水征(-)。化验Hb80g/L,MCV86fl,WBC3.0×109/L,分类正常,plt35×109/L。全血细胞减少最可能的原因是()

A再生障碍性贫血

B巨幼细胞性贫血

C阵发性睡眠性血红蛋白尿

D脾功能亢进

E急性白血病

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

该病人是患肝硬化伴脾大,出现全血细胞减少最可能是脾功能亢进,而其余四项从病例资料看均不支持。
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  • 男性,56岁。肝炎后肝硬化病史9年,5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血,并排柏油样便,共约1500ml。半小时前出现意识障碍,躁动不安,尿少。查体:BP98/50mmHg,P110次/分,血常规HGB60g/L,血清白蛋白28g/L,血氨135mmol/L,血钾5.3mmol/L,血钠126mmol/L,血氯98mmol/L。

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