题干本题共包含 4 个小题

患者,女,56岁,小便不通月余,伴面色苍白,畏寒怕冷,下肢欠温,泄泻或大便稀溏,呕吐清水,苔白滑,脉沉细。

单选题1

本病例辨证为()

A癃闭(脾气不升)

B癃闭(肾阳衰惫)

C关格(脾肾阳虚,寒浊上犯)

D膏淋虚证

E关格(脾肾亏虚,温热内蕴)

正确答案

C

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单选题2

本病治则是()

A健脾益肾,清热化浊

B温补肾阳,化气利尿

C益气健脾,化气利尿

D温补脾肾,化湿降浊

E疏利气机,通利小便

正确答案

D

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单选题3

本病选用方剂为()

A温脾汤和吴茱萸汤

B无比山药丸合黄连温胆汤

C补中益气汤合春泽汤

D济生肾气丸

E知柏地黄丸

正确答案

A

答案解析

“小便不通,或尿量极少而色清,面色苍白或晦滞,畏寒怕冷,下肢欠温,泄泻或大便稀溏,呕吐清水,苔白滑,脉沉细。”是脾肾阳虚,寒浊上犯的症状。治法:温补脾肾,化湿降浊
方药:温脾汤合吴茱萸汤。方用附子、干姜温阳散寒,人参、甘草、大枣补脾益气,反佐大黄苦寒降浊,吴茱萸温胃散寒又具下气降浊之功,生姜温胃散寒,和胃止呕。若嗜睡,神识昏迷,可加菖蒲、远志、郁金芳化开窍,甚则可用苏合香丸以芳香开窍。故此题答案选A。
单选题4

若该患者突然出现嗜睡,神识昏迷可合用何方()

A紫雪丹

B安宫牛黄丸

C涤痰汤

D苏合香丸

E生脉散

正确答案

D

答案解析

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