单选题

女,36岁。颈前包块10年,心慌、气短、怕热、多汗半年。查体:P110次/分,BP160/70mmHg,无突眼,甲状腺触及多个结节,中等硬度,表面光滑,随吞咽可上下移动。实验室检查T3、T4增高,TSH降低,TPOAb及TGAb均阴性。最可能的诊断是:()

A单纯性甲状腺肿

B结节性毒性甲状腺肿

C慢性淋巴细胞性甲状腺炎

D甲状腺自主高功能腺瘤

E弥漫性毒性甲状腺肿

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

中青年女性患者,颈前包块10年(提示甲状腺长期肿大),心慌、气短、怕热、多汗半年(甲亢的典型临床表现,提示甲状腺毒症)。 查体:P110次/分(脉率增快),BP160/70mmHg(脉压增大,正常值约30~40mmHg),无突眼(提示原发性甲亢可能性低),甲状腺触及多个结节,中等硬度,表面光滑,随吞咽可上下移动(提示存在甲状腺结节)。 实验室检查:T3、T4增高,TSH降低(甲亢的典型实验室检查回报),TPOAb及TGAb均阴性(提示原发性甲亢可能性低)。综合该患者的病史、体查及实验室检查,最可能的诊断是结节性毒性甲状腺肿。
相似试题
  • 男性,52岁,劳累性心慌气短10年,近年来加剧,曾有过夜间不能平卧半年前有偏瘫史,现已恢复,查体,脉率完全不规律,心尖区有舒张期隆隆样杂音,超声波可见,二尖瓣口1.2cm,瓣口有钙化,瓣下结构不清,左房内未见明显血栓,应选用哪种治疗()

    单选题查看答案

  • 患者,女,40岁,有慢性肝炎病史10余年,突然呕血,同时伴有头晕、心慌、出汗等症状,患者出血量至少为:()

    单选题查看答案

  • 女,56岁,有糖尿病史5年,坚持规范服用降糖药物治疗,今年按常规服用药物后外出,爬山时突然乏力,心慌,出汗,晕倒,最恰当的现场救护措施是()

    单选题查看答案

  • 女,40岁。活动后心悸、气短5年,夜间不能平卧2周,既往有反复关节痛病史。查体:两颊呈紫色,心尖部可闻及舒张杂音。最有助于确诊的检查是()。

    单选题查看答案

  • 女,21岁。因甲状腺腺瘤而行手术治疗,术后5天拆线时切口已经愈合,但颈前皮下有积液。其切口愈合类型是()

    单选题查看答案

  • 患者,女,45岁。反复上腹部疼痛10年,伴反酸嗳气,最具诊断意义的检查项目是:()

    单选题查看答案

  • 女,65岁,反复咳嗽,咳痰20年,气短5年,加重伴昏迷入院。查体:T38摄氏度,P120次/分,R28次/分。BP160/90mmHg。昏迷,球结膜水肿,口唇发绀,双肺散在干湿啰音,PaO256mmHg,PaCO277mmHg,其昏迷原因()

    单选题查看答案

  • 女,65岁。慢性支气管炎和肺气肿10年,1天前于咳嗽后突感右侧胸痛,呼吸困难加重最可能的诊断是()

    单选题查看答案

  • 女,21岁。午后发热伴胸闷、气短1周入院。胸部X线片示左侧胸腔积液(大量)。其气短的最主要原因是:()

    单选题查看答案