题干本题共包含 2 个小题

患者男性,52岁,工人。长期饮酒20余年,每天饮用高度白酒500g左右,最近半年患者总是怀疑妻子与其他人有不正当关系,为此多次与妻子发生冲突,还多次跟踪妻子的行踪,尽管没有发现证据,仍然感到很不放心,同时还怀疑同事也对他不好,背后讲他的坏话。起病以来个人生活可以自理,还能坚持工作。既往体健,家族中无类似疾病患者,从小发育正常,个性偏外向。

单选题1

此患者最可能的诊断是()

A精神分裂症

B抑郁症

C酒精性妄想症

D震颤谵妄

E心因性障碍

正确答案

C

答案解析

单选题2

此患者目前最佳处理方案是()

A抗精神病药治疗

B解释性心理治疗

C抗抑郁治疗

D苯二氮卓类药物

E暂不用药,注意观察

正确答案

A

答案解析

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  • 患者男,52岁,工人。因急性阑尾炎术后第二天突然出现烦躁不安,自觉心慌,不认识家人,不知道时间,乱语,说看到有火苗,双手抖动明显,夜晚无法入睡。体格检查及神经系统检查:体温37.6℃,体质消瘦,上肢有明显震颤,其余未见异常。患者饮酒30年,每天饮用高度白酒约500g,从未戒过酒,本次因为手术已经三天没有饮酒了。

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  • 患者男,52岁,工人。因急性阑尾炎术后第二天突然出现烦躁不安,自觉心慌,不认识家人,不知道时间,乱语,说看到有火苗,双手抖动明显,夜晚无法入睡。体格检查及神经系统检查:体温37.6℃,体质消瘦,上肢有明显震颤,其余未见异常。患者饮酒30年,每天饮用高度白酒约500g,从未戒过酒,本次因为手术已经三天没有饮酒了。

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  • 患者男,52岁,工人。因急性阑尾炎术后第二天突然出现烦躁不安,自觉心慌,不认识家人,不知道时间,乱语,说看到有火苗,双手抖动明显,夜晚无法入睡。体格检查及神经系统检查:体温37.6℃,体质消瘦,上肢有明显震颤,其余未见异常。患者饮酒30年,每天饮用高度白酒约500g,从未戒过酒,本次因为手术已经三天没有饮酒了。

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  • 男性,40岁。大量持续饮酒10余年,突然停饮后,不认识其家人,看见地上很多小鼠在跑,十分紧张,同时伴失眠、兴奋躁动,双手震颤。

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