患者男性,76岁,因排尿困难5年余,加重1个月,不能排尿1天入院,诊断为前列腺增生,已急诊行局麻下膀胱造瘘术,拟择期行经尿道前列腺电切术(TURP)。患者患高血压病10余年,目前血压200/115mmHg左右;常年服用拜阿司匹林,1片/日。
患者男性,76岁,因排尿困难5年余,加重1个月,不能排尿1天入院,诊断为前列腺增生,已急诊行局麻下膀胱造瘘术,拟择期行经尿道前列腺电切术(TURP)。患者患高血压病10余年,目前血压200/115mmHg左右;常年服用拜阿司匹林,1片/日。
A强心利尿
B适量输血浆和红细胞
C测中心静脉压
D静脉注射咪唑安定
E立即快速补充大量晶体液
F静注高渗氯化钠
G静脉注射去甲肾上腺素
H静脉注射艾司洛尔
I正压通气,辅助呼吸,必要时气管插管
A全脊髓麻醉
B水中毒
C失血性休克
D局麻药中毒
E急性心肌梗死
F急性左心衰
A该患者术中无需有创监测
B术前夜睡前和术晨均应用镇静剂
C术晨继续服用降压药
D因曾长期服用拜阿司匹林,故不能采用椎管内麻醉,应选择全身麻醉
E麻醉方法首选腰-硬联合麻醉
F腰麻时血压波动大,患者患高血压病多年,血压更易波动,应严密监测,并随时调节
A无需进一步准备,可立即实施手术
B详细了解患者有无出血倾向,至少停用拜阿司匹林5日后再行麻醉和手术
C静脉使用强效降压药,数小时内将血压降至正常范围,然后立即实施麻醉和手术
D如PT和INR不正常,应复查,待PT正常,INR<1.6才可实施椎管内麻醉
E逐步将血压降至160/110mmHg以下,并稳定数日后再行麻醉和手术
F由于高血压患者10余年,必须行冠状动脉造影后才能进行麻醉和手术
患者男性,76岁,因排尿困难5年余,加重1个月,不能排尿1天入院,诊断为前列腺增生,已急诊行局麻下膀胱造瘘术,拟择期行经尿道前列腺电切术(TURP)。患者患高血压病10余年,目前血压200/115mmHg左右;常年服用拜阿司匹林,1片/日。
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患者男性,76岁,因排尿困难5年余,加重1个月,不能排尿1天入院,诊断为前列腺增生,已急诊行局麻下膀胱造瘘术,拟择期行经尿道前列腺电切术(TURP)。患者患高血压病10余年,目前血压200/115mmHg左右;常年服用拜阿司匹林,1片/日。
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患者男性,76岁,因排尿困难5年余,加重1个月,不能排尿1天入院,诊断为前列腺增生,已急诊行局麻下膀胱造瘘术,拟择期行经尿道前列腺电切术(TURP)。患者患高血压病10余年,目前血压200/115mmHg左右;常年服用拜阿司匹林,1片/日。
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患者男性,76岁,因排尿困难5年余,加重1个月,不能排尿1天入院,诊断为前列腺增生,已急诊行局麻下膀胱造瘘术,拟择期行经尿道前列腺电切术(TURP)。患者患高血压病10余年,目前血压200/115mmHg左右;常年服用拜阿司匹林,1片/日。
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患者男性,76岁,因排尿困难5年余,加重1个月,不能排尿1天入院,诊断为前列腺增生,已急诊行局麻下膀胱造瘘术,拟择期行经尿道前列腺电切术(TURP)。患者患高血压病10余年,目前血压200/115mmHg左右;常年服用拜阿司匹林,1片/日。
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患者男性,76岁,因排尿困难5年余,加重1个月,不能排尿1天入院,诊断为前列腺增生,已急诊行局麻下膀胱造瘘术,拟择期行经尿道前列腺电切术(TURP)。患者患高血压病10余年,目前血压200/115mmHg左右;常年服用拜阿司匹林,1片/日。
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