定点医疗机构收治病人发生医保目录外项目的医疗费用在总费用中所占比例>（）时，在确定季度定点医疗机构进行结算分值时将该病种的病种分值核减5%予以核算。

定点医疗机构要加强收费项目医保编码对应管理，安排专人负责编码对应工作，医保项目目录打包对应

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定点医药机构打包对应医保项目目录、（）内容与对应医保目录内容不符的，视为套取医保基金，由结算经办机构追回相关费用，并根据社保法的相关规定处理。

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少儿医保定点医疗机构医疗服务协议书规定：定点医疗机构属三级综合医院的，其基本医疗保险药品目录内西药备药率应大于（）。

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医保经办机构与定点医院协议约定门诊病人住院率不得超过（）。

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定点医疗机构收治重症参保人住院医疗费用为同等级医疗机构该病种医疗费用的3倍以上病例为特殊病例，可提出申请，经医保经办机构组织医疗专家认定后按相关规定予以支付，这是住院高额医疗费用补偿机制。

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定点医院收治病人发生全额自费占总住院费用比例（）以上时，该病种分值按0计算。

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定点医院收治病人发生全额自费占总住院费用比例（）以上时，该病种计算分值时核减5%予以结算。

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出现哪些情况，将暂停责任医生医保处方权或相关科室收治医保病人权3个月，限期整改？

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参保人员购买《产品目录》内的须提供二级以上医保定点医疗机构开具的体现疾病治疗、康复的诊断证明或病历复印件，同时提供社会保障卡复印件的医用耗材包括：频谱（中、低）治疗仪、TDP治疗仪（神灯）、耳背（内）式助听器、褥疮防治床垫、制氧机、吸痰器、颈（腰）椎牵引器、（）、笔式胰岛素注射器、轮椅车等。

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