题干本题共包含 3 个小题

一34岁长期肥胖妇女,运动耐力降低2年,嗜睡。其家人诉:患者夜间鼾声大,且过去年多来日益变得漫不经心和健忘。体检:面色红润,颈短而粗,下肢血压180/100mmHg,脉搏85次/分,呼吸18次/分。呼吸音低,心脏正常,双踝呈凹陷性水肿。实验室检查如下:血红蛋白178g/L,血细胞比容54%,白细胞计数6.7×10/L,动脉血气分析:PaO262mmHg,PaCO248mmHg,pH7.37

单选题1

在患者睡眠时进行检查可能会发现()

A由于腹腔器官使横膈上移造成间歇性呼吸暂停

B严重失眠

C不经浅睡眠而快速进入深睡眠

D呼吸虽有力,但反复出现呼吸暂停

E新陈代谢降低致动脉血PaCO2减低

正确答案

D

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单选题2

施行持久性气管切开,该患者下列哪一症状仍不会得到改善()

A整天嗜睡

B踝部水肿

C运动耐力低下

D鼾声

E健忘

正确答案

C

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单选题3

该患者嗜睡最可能的原因是()

A二氧化碳潴留

B低氧血症

C过度呼吸而致衰竭

D缺少休息性的睡眠

E脂肪酸代谢增高所致酸中毒

正确答案

D

答案解析

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