题干本题共包含 4 个小题

患者女性,46岁。心悸、怕热多汗、体重减轻半年。查体,甲状腺左叶可触及一圆形结节,约4cm×3cm,边界清楚,随吞咽活动,无血管杂音。T3、T4升高,TSH下降。甲状腺显像呈"热"结节征象。

单选题1

最可能的诊断是()

AGraves病

B甲状腺癌伴甲亢

C结节性甲状腺肿

D甲状腺囊肿

EPlummer病

正确答案

E

答案解析

单选题2

如果上述第一题诊断成立,该患者最好的治疗方法是()

A化学药物治疗

B放射性核素32P治疗

C外照射治疗

D手术切除

E放射性核素131I治疗

正确答案

D

答案解析

单选题3

如果患者无甲亢症状,甲状腺素抑制试验结节对显像剂摄取功能受抑制,影像变淡。应考虑的诊断()

A甲状腺癌

BGraves病

CPlummer病

D增生结节或单纯结节

E甲状腺内出血

正确答案

D

答案解析

单选题4

如果患者甲状腺显像见结节周围和健侧有不同程度的显影,需要与非自主性增生性结节或一侧甲状腺缺如、一侧代偿性增生相鉴别。最常用的鉴别方法是()

A延迟显像

B甲状腺素抑制试验显像

C甲状腺三相显像

D多体位显像

E99mTc-(V)-DMSA显像

正确答案

B

答案解析