一男性患者，38岁，因车祸后发生C7四肢瘫住院康复治疗5周，大便2～3天一次，小便行间歇导尿。若患者突然出现剧烈头痛，出汗，面色潮红，测BP180∕100mmHg。

最可能出现的并发症是：自主性反射障碍(简称AD)。

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AD发生时必须急症处理，最好转交SCI的专家处理，措施包括解除病因、采取直立体位和降血压措施等。具体协助医生应做的处理措施是：①首先检查膀胱问题，如是否有尿潴留，如果膀胱充盈应先插导尿管，缓慢排空膀胱。如果膀胱排空过快，可导致痉挛，并使血压再次升高；②然后检查直肠问题，如果直肠内有大便，需手工清除。需先应用麻醉药，如利多卡因等，，然后等5min，待麻醉药起效后，再手工清除大便。如不用麻醉药，会因刺激直肠而使血压更高；③除外上述的原因后，需检查皮肤问题，检查是否有伤口、淤血或溃疡；④如果上述措施不能缓解症状，需遵医嘱使用降压药；⑤整个过程每2～5min检测血压，AD缓解后仍需监测2h。

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AD的预防：①要规律地排空膀胱；②确保导尿管引流通畅；③养成规律大便的习惯，如隔日一次。

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