单选题
A肝肾综合征
B肝肺综合征
C肝性脑病
D感染
E电解质和酸碱平衡紊乱
正确答案
答案解析
氨代谢紊乱引起氨中毒是肝性脑病、特别是门-体分流性肝性脑病的重要发病机制，消化道是产生氨的主要部位，当其被吸收后通过门静脉进入体循环，当有门体分流时肠道的氨不经肝脏代谢而直接进入体循环，血氨增高，引起肝性脑病。经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS):是采用介入放射，经颈静脉途径在肝内肝静脉与门静脉主要分支间建立通道，TIPS可明显降低门静脉压力，一般可降低原来压力的一半，能治疗急性出血和预防复发出血。其主要问题是支撑管可进行性狭窄和并发肝功能衰竭(5%～10%)，肝性脑病(20%～40%)看似是外科手术的并发症，实则是肝性脑病的发病机制。
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男，32岁，因肝损伤急症手术。曾患甲型肝炎已治愈。术中见肝右叶外侧5cm裂口，深3cm，术后肝肾功能检查正常，食欲、体力恢复正常。肝脏损伤得以顺利修复。
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