单选题
A左上腹持续性剧痛
B腹痛伴有休克
C血清钙<1.98mmol／L
D腹膜刺激征
E血淀粉酶>500苏氏单位
正确答案
答案解析
正常情况下，胰液中的胰蛋白酶原在十二指肠内被胆汁和肠液中的肠激酶激活变成有活性的胰蛋白酶。发生急性胰腺炎时，各种胰酶在胰内被激活，同时进行自身消化，使胰腺泡破裂，胰液外溢进入腹腔，经腹膜吸收入血液，使血淀粉酶和脂肪酶升高。血清淀粉酶在发病后1～2小时即开始增高，8～12小时标本最有价值，至24小时达最高峰，持续24～72小时，>500苏氏单位并结合临床表现即可确诊。其他选项均非急性胰腺炎的特征性指标。
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对急性胰腺炎具有诊断意义的指标是（）
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患者男性，56岁。诊断为急性胰腺炎，经治疗后腹痛、呕吐基本消失，开始进食时应给予（）
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李某，男性，52岁。既往体健。大量饮酒后突然出现上腹部剧痛，频繁呕吐，面色苍白，诊断为急性胰腺炎，入院治疗。现给予禁食、胃肠减压。
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诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少应超过正常值的（）
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