题干本题共包含 3 个小题

男性,69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型,嗜酒,患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml,手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动,第2天出现呼吸困难,P120次/分,R38次/分,BP100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊:右肺呈实音,听诊呼吸音消失。血气分析:PaO250mmHg,SpO280%。胸部X线检查:右肺实变,纵隔和气管向患侧移位,左侧代偿性肺气肿。

单选题1

下列处理措施中,优先考虑的是()

A嘱患者咳嗽、咳痰

B加大吸氧浓度或吸纯氧

C气管切开辅助呼吸

D支气管镜下吸痰

E气管插管辅助呼吸

正确答案

D

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单选题2

导致术后并发症的主要原因是()

A手术过大,时间过长

B术前呼吸功能低下

C肥胖原因

D麻醉原因

E术后疼痛不能咳嗽、排痰

正确答案

E

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单选题3

术后最可能发生的并发症是()

A右肺炎

B右肺不张

C右侧胸腔积液

D左侧气胸

E术后呼吸功能衰竭

正确答案

B

答案解析

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